乳腺外科

概要・診療方針
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診療機器
診療実績

乳癌を中心に乳腺疾患の診断、治療を行っています。

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2020.8.24 乳癌におけるがんゲノム医療について
2020.8.24 デンスブレストについて

概要・診療方針

概要・診療方針診療内容当科の特色

概要・診療方針

当院乳腺外科では、主に乳腺の悪性腫瘍である乳がんの診療を中心に、乳腺に関連する症状をお持ちの患者さんの診察を行っております。

女性がかかる悪性腫瘍の中では乳がんが一番多くなっています。発症する年齢は、35歳から急増し、45歳から75歳にかけて緩やかにピークとなっています。第１子出産時の母の平均年齢が30.7歳（平成28年データ）であることから、女性の30代は結婚・出産・仕事など大きなライフイベントを迎える人が多い世代となっています。

また40代以降も育児・責任のある仕事・介護など様々な人生のイベントを抱えながら病気と向き合っていかねばなりません。

それぞれの患者さんの抱える背景にも配慮しながら、最も適した治療を検討するよう心がけております。

診療内容

乳がんを中心に乳腺疾患の診断、治療を行っています。乳がんの治療は、手術療法・薬物療法・放射線療法といった治療法を適宜組み合わせて行う集学的治療が基本であり、それにより飛躍的に治療成績が向上します。当院外来化学療法部、放射線診断科、放射線治療科、病理診断部と協力し診療に当たっています。形成外科と連携し、乳房再建も積極的に行っています。

当科の特色

ガイドラインに沿った診療

科学的根拠に基づいた標準的治療を提供しております。選択肢の中から、患者さんの年齢・体力・意向を考慮し、相談の後、治療方針を決定いたします。

オンコプラスティック手術

根治性を保ちながら美しい乳房を残す努力をしています。乳輪切開・側胸部切開を利用し、極力手術跡が目立たないように手術を行います。乳房切除を行う場合、乳房再建術についてもご提案いたします。

遺伝性乳がん

BRCA遺伝子に生まれつき変化がある体質かを調べ、変化があった場合は、「遺伝性乳がん卵巣がん症候群」と診断されます。一部の方には遺伝子検査やその後の検査、手術に保険診療が適応されます。条件に当てはまる方には積極的に情報提供を行っています。

妊孕性（にんようせい）温存

妊孕性とは「妊娠するために必要な能力のこと」です。乳がんの抗がん剤治療によって妊孕性が低下したり、内分泌療法によって妊娠出産の時期を遅らさざるを得ない場合があります。患者さんの妊娠出産の希望を治療前に伺い、必要に応じて生殖医療提供施設と連携して、治療を進めて参ります。

医療連携の推進

広島県が構築する「乳がん医療ネットワーク」に基づき、医療連携を推進しています。患者さんの術後治療に応じて連携先を調整します。地域連携パスを活用した切れ目のない医療サービスを提供しています。

臨床試験・治験への参加

当科では、複数の臨床試験に参加できる体制をとっています。治験は関連施設である広島大学病院が参加しているものに適応がある患者さんには、情報提供を行っています。

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医師・スタッフ

診療予定表

	月	火	水	木	金
初診8:30～11:00	板垣	ー	手術	板垣	梶谷
再診8:30～11:00	梶谷	板垣	手術	梶谷	ー
再診8:30～9:00 11:00～12:00	ー	ー	手術	ー	甲斐 (手術日)
初診9:00～10:00	ー	梶谷	手術	ー	ー
午後診療 (再診)13：00～14：30	梶谷板垣	手術	手術	梶谷	板垣

医師・スタッフのご紹介

乳腺外科　主任部長

遺伝子診療部　主任部長

梶谷　桂子 Keiko Kajitani

資格
医学博士
一般社団法人日本外科学会　外科専門医
一般社団法人日本乳癌学会　乳腺専門医・指導医
臨床遺伝専門医
マンモグラフィ読影資格医
乳房超音波検査資格医
一般社団法人日本遺伝性腫瘍学会　遺伝性腫瘍専門医
一般社団法人日本人類遺伝学会・日本遺伝カウンセリング学会　臨床遺伝専門医

専門分野
乳癌（診断、手術、薬物療法）
乳房良性疾患一般

乳癌の治療は日々進歩しています。自己研鑽に励み、日常診療に還元していけるよう努力します。受診して良かったと思えるような診療を心がけていきたいです。

臨床腫瘍科　主任部長

乳腺外科　部長

板垣　友子 Tomoko Itagaki

資格
一般社団法人日本外科学会　外科専門医
日本乳癌学会　乳腺専門医・指導医
日本臨床腫瘍学会　がん薬物療法専門医
マンモグラフィ読影資格医
乳房超音波検査資格医

専門分野
乳癌（診断、手術、薬物療法）
乳房良性疾患一般

現在、乳がん診療は専門化し、その診療内容は日々進歩しています。適切な治療を提供できるよう日々努力し、お一人お一人が診断から治療、その後のケアに至るまで安心して診療を受けれるよう心がけております。

診療機器

ステレオガイド下吸引式乳房組織生検システム

マンモグラフィだけで検出できる、つまりしこりとして触れない、超音波でも検出できない石灰化病変を検査することが可能になりました。マンモグラフィを撮影しながら、石灰化の部分の組織を採取いたします。

乳房トモシンセシス

当院のマンモグラフィ撮影装置はGE Senographe Pristinaを導入しており、乳房トモシンセシスが可能となりました。トモシンセシスとは、従来のマンモグラフィ撮影に加え、角度を変えて複数の方向から撮影し、収集したデータを3次元的に再構成して断層像を作成できる技術で、従来を2Dマンモグラフィとすれば、トモシンセシスは3Dマンモグラフィということになります。従来の撮影（2D撮影）では、乳腺内に隠れて見えなかった病変も、高画質なトモシンセシス（3D撮影）により見つけ出しやすくなります。当院では、1回の圧迫で2Dと3Dの撮影が同時に行えます。

診療実績

2022年手術例

種別		件数
乳腺悪性腫瘍手術	胸筋温存乳房切除術	90
	皮膚温存乳房切除術	2
	乳頭温存乳房切除術	5
	乳房部分切除術	78
	腫瘤摘出術	9
小計（件）		184