医療の質の指標
部門別指標
部門別指標一覧
- ・医事課
外来患者数、入院患者数、病床利用率、在宅復帰率 - ・地域医療連携室
紹介率、逆紹介率 - ・診療情報管理科
退院時サマリー２週間以内記載率 - ・消化器内科
上部消化管内視鏡、下部消化管内視鏡、腹部超音波、十二指腸内視鏡 - ・放射線科
一般撮影、乳房撮影、パントモ撮影、ポータブル撮影、骨密度測定、 透視・造影撮影、ＣＴ、ＭＲＩ、
核医学検査、血管造影撮影、心臓カテーテル検査 - ・栄養科
栄養指導件数 - ・リハビリテーション
心臓リハビリテーション外来（新規登録者・全参加者） - ・臨床研究検査科
臨床検査データの制度管理
| 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
|---|---|---|---|---|
| 外来患者数（1日あたり）（人） | 1031.6 | 1019.0 | 949.7 | 962.1 |
| 入院患者数（1日あたり）（人） | 462.5 | 447.6 | 393.9 | 385.4 |
| 病床利用率（※1）（％） | 87.1 | 82.2 | 74.2 | 72.6 |
| 在宅復帰率（※2）（％） | 85.5 | 85.1 | 87.2 | 87.3 |
※1 (在院患者延数+退院患者数)÷(病床数×365)（在院患者延数とは午前0時時点での患者数）
※2 自宅への退院患者割合（転院または死亡を除く）
| 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
|---|---|---|---|---|
| 紹介率（％） | 90.7 | 92.7 | 95.4 | 94.9 |
| 逆紹介率（％） | 96.6 | 99.2 | 106.7 | 111.6 |
当院は広島県より地域医療支援病院の承認を受けています。地域医療支援病院とは、医療機関の連携や役割分担を図る観点から、「かかりつけ医」を支援する機能を備えた病院です。その承認を受けるための要件の一つが紹介率・逆紹介率です。
紹介率は院外の施設から紹介状を持って受診された患者さんの割合、逆紹介率は当院から院外の施設に紹介した患者さんの割合です。地域医療支援病院として地域での役割機能の発揮が数値に反映され、地域で病院機能に添った切れ目のない医療を提供しています。
| 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
|---|---|---|---|---|
| 退院時サマリー2週間以内記載率（％） | 97.4 | 97.6 | 98.3 | 98.5 |
| 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 上部消化管内視鏡 | 検査 | 4,929 | 4,856 | 4,327 | 4,721 |
| 治療・処置 | 370 | 477 | 461 | 544 | |
| 合計 | 5,299 | 5,333 | 4,788 | 5,265 | |
| 下部消化管内視鏡 | 検査 | 1,345 | 1,398 | 1,260 | 1,509 |
| 治療・処置 | 1,096 | 1,104 | 1,141 | 939 | |
| 合計 | 2,441 | 2,502 | 2,401 | 2,448 | |
| 腹部超音波 | 検査 | 4,707 | 4,126 | 3,690 | 3,755 |
| 治療・処置 | 104 | 97 | 61 | 71 | |
| 合計 | 4,811 | 4,223 | 3,751 | 3,826 | |
| 十二指腸内視鏡 | 検査 | 59 | 60 | 41 | 31 |
| 治療・処置 | 303 | 263 | 196 | 389 | |
| 合計 | 362 | 323 | 237 | 420 |
消化器内科においては、上部消化管内視鏡検査とそれに関連した処置、下部消化管内視鏡検査と処置、腹部エコー検査と処置、十二指腸内視鏡検査と処置などさまざまな検査や処置を行っています。
| 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
|---|---|---|---|---|
| 一般撮影 | 45,873 | 44,404 | 40,127 | 42,265 |
| 乳房撮影 | 2,710 | 2,453 | 1,984 | 1,978 |
| パントモ撮影 | 1,508 | 1,569 | 1,278 | 1,632 |
| ポータブル撮影 | 8,301 | 8,875 | 8,396 | 8,300 |
| 骨密度測定 | 902 | 1,035 | 1,051 | 1,235 |
| 透視・造影撮影 | 2,198 | 2,194 | 2,052 | 2,099 |
| CT | 22,141 | 22,695 | 20,975 | 21,779 |
| MRI | 7,471 | 7,417 | 6,900 | 7,485 |
| 核医学検査 | 1,083 | 980 | 910 | 780 |
| 血管造影撮影 | 427 | 494 | 607 | 576 |
| 心臓カテーテル検査 | 753 | 743 | 729 | 635 |
| 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 栄養指導件数 | 外来 | 2,194 | 2,064 | 1,951 | 2,074 |
| 入院 | 1,309 | 1,250 | 1,122 | 1,039 | |
| 合計 | 3,503 | 3,314 | 3,073 | 3,113 |
栄養指導では、治療の一環として病態にそった食事のとり方を、患者さんの食習慣等にあわせて相談やアドバイスを行います。外来栄養食事指導では現在の食生活での問題点から改善方法を提案、入院栄養食事指導では退院後の食事の注意点などについての説明等、いずれも個々の生活スタイルにあわせて指導を行っています。
| 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 心臓リハビリテーション外来 | 新規登録者 | 39 | 33 | 53 | 43 |
| 全参加者 | 139 | 172 | 225 | 268 |
循環器内科や心臓血管外科で入院し、心臓リハビリテーションを行った患者さまが、自宅退院後も運動療法を継続できるよう外来での心臓リハビリテーションを行っています。 外来心臓リハビリテーションは、月・火・金曜日の午前10時から12時、1日8名の患者さまを対応しています。
| 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 臨床検査データの 精度管理 |
日本臨床衛生 検査技師会 |
99.2点 （231/233） |
99.2点 （241/243） |
99.6点 （242/243） |
100点 （257/257） |
| 日本医師会 | 99.0点 （584/590） |
99.4点 （651/655） |
99.4点 （651/655） |
99.2点 （650/655） |
|
| 広島県医師会 | 100点 （113/113） |
100点 （116/116） |
100点 （114/114） |
100点 （112/112） |
【高品位な臨床検査値の証明】
- ・臨床検査データが疾患の診断や予防に活用されるには、その信頼性が保証されていなければなりません。また、いつ、どこで臨床検査が実施されようとも同じ結果が出せる標準化した臨床検査が近年の医療では求められています。当検査科ではこれらを満足すべく臨床検査データの信頼性を保証するために日常施設内での精度管理の実施および客観的で信頼性の高い評価方法とされる外部精度管理調査へ積極的に参加しております。
- ・『標準化の実践と精度が十分保証された施設』として認証を得ています（右図）。
